OKUMA-YAZMA (DEP)  KABA  DEĞERLENDİRME FORMU

                                                                                            UYGULAMA BİLGİLERİ 

Formu;

Uygulama Tarihi                                               :

Uygulayanın Adı-Soyadı :

 Uygulanacak Öğrencinin;

Adı-Soyadı                                                                    :

Doğum Tarihi                                                    :

    Cinsiyeti                                                                   

                                                                                               FORMUN AMACI

         Bu form; öğrencinin özbakım becerileri, büyük kas becerileri, küçük kas becerileri, iletişim becerileri, sosyal ve toplumsal beceriler, akademik  becerilerine ilişkin performans belirlemek ve buna dayalı olarak bireyselleştirilmiş eğitim programı hazırlamak amacıyla hazırlanmıştır.

                                                                                        KULLANIM YÖNERGESİ

           Form;

1.            Özbakım Becerileri

2.            Büyük Kas Becerileri

3.            Küçük Kas Becerileri

4.            İletişim Becerileri

5.            Sosyal ve Toplumsal Beceriler

6.            Akademik Becerileri

 Formu uygulayacak özel eğitim öğretmeni veya uzman çocuğu yakından tanıyan (anne-baba, kardeş, öğretmen...) kişilerle görüşmek, öğrenciyi gözlemek ve kimi zaman becerileri öğrenciye yaptırmak yoluyla “ Kaba Değerlendirme Formunu”  dolduracaktır.

          Formda öğrencinin yerine getirdiği beceriler için “evet” sütununa, yerine getiremediği beceriler için “hayır” sütununa (x) işareti öğrencinin yaşına, cinsiyetine ve düzeyine uygun olmayan beceriler için yardımsız yada yardımla ve hatırlatarak ise diğer iki sütuna da (x) işareti koyulacaktır. .  “Hayır”  ve Kısmen sütununa işaretlenen, çocuğun yerine getiremediği becerilerden öncelikle öğretilmek istenenler olarak “BEP” da  yer alacaktır.

                                                                                                                                 HALİL TÜRKMEN

                                                                                                                                       PSİKOLOG

* ÖZ BAKIM ve Tuvalet Becerileri	EVET	HAYIR	KISMEN	YARDIMLA (MODEL OLARAK )
Tuvalete kendisi gider.
Tuvaletini yapmadan öne soyunur.
Tuvalete oturur, tuvaletini yapar.
Tuvaletini yaptıktan sonra temizlenir.
Tuvaletini yaptıktan sonra giyinir.
Tuvaletini yaptıktan sonra sifonu çeker.
*Kişisel Bakım Becerileri
Ellerini yıkar, kurular.
Yüzünün yıkar, kurular
Saçını tarar.
Dişini fırçalar.
Banyo yapar.
Tırnak keser.
	EVET	HAYIR	KISMEN	YARDIMLA (MODEL OLARAK )
Sakal tıraşı olur
Makyaj yapar
*Giyinme Becerileri
Giysisinin çıt çıtlarını açar ve kapar.
Ayakkabısının bağını çözer ve bağlar.
Agraf / kopça açar ve kopça takar.
Eteğini çıkarır ve giyer.
Gömleğini çıkarır ve giyer.
Giysisinin fermuarını açar ve kapar.
Giysisinin düğmelerini açar ve ilikler.
Eldiven / ayakkabı / çorap çıkarır ve giyer.
Pantolon / kazak / ceket giyer / çıkarır
BÜYÜK KAS-KABA MOTOR- BECERİLERİ
Yatar ve yatarken oturma pozisyonuna geçer
Ayakları açık dengede durur.
Tek elinden tutulduğunda yürür.
Tek başıma yürür.
Bir yerden tutunarak yürür
Öne ve yana doğru eğilir		<